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성인간호 소화성 궤양(peptic ulcer) 개념 정리성인간호 2016. 12. 11. 08:24
궤양이란 무엇일까요? 궤양이란 식도, 위, 십이지장의 점막벽을 침식시키는 질환입니다. *점막근육판을 넘지 않는 결손 상태는 미란(erosion)이라고 한다. 궤양은 그 깊이에 따라 4가지 형태로 분류됩니다. 가장 결손이 얕은 U1–I이 미란입니다. (ulcer라고 해서 UL) 침범 부위에 따라 위궤양, 십이지장궤양, 식도궤양 등등으로 부릅니다. 위궤양은 50~60대, 십이지장 궤양은 40~50대에 주로 호발합니다. 그리고 여성보다 남성에게 더 많이 호발합니다. 그렇다면 궤양의 원인은 무엇일까요? Helicobacter pylori 감염이 가장 큰 원인입니다. 십이지장 궤양 환자의 90% 위궤양 환자의 70%를 차지하고있지요! H.pylori 감염자 20명중 1~2명이 궤양으로 발전합니다. 특히 만성위염 ..
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성인 간호 암의 치료 및 간호 - 항암화학요법성인간호 2016. 12. 9. 09:27
암의 치료는 수술요법, 방사선요법, 항암화학요법 크게 세가지가 있다고 했었죠? 항암화학요법 항암화학요법.특징 1. 세포 주기의 어느 단계에서나 활동하여 세포재생을 막는다. 2. 어느 주기에 작용하느냐에 따라 항암제를 분류하다. 3. 항암요법의 약물들은 병합형태로 주어질 때가 단일 형태로 주어질 때 보다 효과적이다. 4. DNA와 RNA의 활성을 억제시키는 기전이다. 5. 종종 화학요법은 수술, 방사선 같은 다른 항암치료의 보조방법으로 사용된다. 6. 반드시 수술 후에 사용되는 것은 아니다. 7. 화학치료는 면역생성을 억제하고 백혈구수를 줄이기 때문에 감염이 있는 동안은 보류한다. 화학요법의 투여 원칙 단일약물보다 병합하여 투여하는 것이 훨씬 효과가 높다. 완전한 관해는 치유와 생존 가능성 증가를 위한 최..
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성인 간호 암의 치료 및 간호 - 방사선요법성인간호 2016. 12. 9. 09:08
암의 치료는 크게 총 세가지가 있습니다. 수술요법, 방사선요법, 항암화학요법 이번 포스팅에서는 방사선요법에 대해서 포스팅해볼까 합니다. 방사선 요법은 정상세포를 최대한으로 보호하면서 모든 유해한 암세포를 파괴시키는 것입니다. 이러한 요법의 목적은 암의 치료가 더 이상 가능하지 않을 경우 증상을 완화시키거나 암의 성장을 억제시키기 위함인데 조기암일 경우 수술요법이 가장 효과적입니다. 종류는 근치적 방사선요법, 완화적 방사선 치료, 외부방사선요법★ 내부방사선요법이 있습니다. 근치적 방사선 요법은 완치를 목적으로 시행되는 방사선 요법으로 장기간의 치료기간이 소요됩니다. 종양의 완전절제가 불가능하거나 전이가 의심스러울 경우 수술 후에 적용되는 요법입니다. 완화적 방사선 치료는 완치의 가능성이 없는 경우 증상을 ..
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성인간호 종양표지자(Tumor Markers)성인간호 2016. 12. 9. 01:21
이번 포스팅엔 종양표지자를 알아보려고 합니다. 종양 표지자는 종양에 의해 종양에 대한 반응으로 만들어지는 혈액 내 화학물질입니다. 이러한 화학물질을 검출해서 어따쓰냐구요? 바로 암의 조기검출 및 진단, 예후 판정, 치료경과, 추적 및 재발의 조기발견시 사용됩니다. 종양표지자 검사 의미 및 처치 CEA(carsinoembryonic antigen) 유방암, 직장암, 폐암이 의심될 때 수치 상승한다. 진단받은 환자 관찰 및 관리해준다. PSA(prostate specific antigen) 전림샘암, 치료에 대한 반응을 관찰한다. 전림샘암을 의심해본다. CA125 난소암, 비악성질환 비부인과적 암에서도 상승할 수 있다. 치료에 대한 반응을 관찰하고 질환도 의심해 본다. CA15-3 전이성, 재발성 유방암 재..
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성인간호 암의 전이 및 예방법성인간호 2016. 12. 9. 01:06
이번 포스팅에서는 암의 전이 되는 경로와 예방법에 대해 알아보겠습니다. 암의 전이는 총 세가지가 있습니다. 1. 혈행성 2. 림프성 3. 직접 파종성 전이 1. 혈행성 전이 -전형적인 전이 경로다. -혈관을 따라 멀리있는 장기와 조직까지 퍼진다. -혈행이 많은 간, 폐로 많이 전이 된다. 2. 림프성 전이 -혈관과 림프관 사이 연결로 림프관 통한 전이 가능하다. -자연 관류 경로를 따라 일어난다. -> 국소 림프절로 먼저 전이된다. 3. 직접 파종성 전이 -체강 내로 파종되어 발생한다. -복강에서 가장 빈번하게 발생한다. 다음은 암의 예방법에 대해 알아보겠습니다. 예방법은 크게 1차예방 2차예방이 있습니다. 우선 1차예방부터 알아봅시다. 1차 예방(생활 양식) 알코올, 흡연 같은 발암물질에 노출을 최대한..
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기본간호(fundamentals nursing) 영양(nutrition) part.2기본간호 2016. 12. 7. 23:12
저번시간에는 비위관 삽입까지 했었지요! 다른건 다 잊어도(잊으면 안되지만..) 비위관 튜브 길이 측정은 "코끝->귓볼->검상돌기" 라는 점 꼭 잊지말아주세요. 왜냐면 문제에 많이나오거든요. 헿.. 영양 공급 영양 공급 방식 1. Bolus 주입 : 하루에 4~6회, 30분 250ml~400ml 영양액 주입 Bolus가 뭘까... 찾아보니까 shooting 과 같은 의미라고 하더라구요 ㅎㅎ.. 2. 간헐적 위관영양 1시간 이내에 걸쳐 300~500ml 주입한다. 가정에서 주료 사용한다. 중력에 의해 주입하거나 주입펌프를 사용하기도 한다 3. 지속적 위관영양 : 지속적으로 적은 양을 서서히 주입한다. 영양액 공급 절차★★★(중요!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)경장영양용 영양액의 날짜와 내용을 확인한다..
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태아의 건강사정 태아의 신체 프로필여성간호 2016. 12. 6. 19:08
태아의 건강사정에는 크게보자면 태아의 신체 프로필 산전 태아심박동 모니터링(무자극검사, 자궁수축검사, 청각자극검사) 비침습적 태아진단(초음파술) 침습적 태아진단 이렇게 4가지가 있습니다. 오늘은 이중에 태아의 신체 프로필에 대해 알아보도록 하겠습니다. 태아의 신체 프로필은 왜하는 걸까요? 목적은 당연히 태아의 안녕상태를 확인하기 위해서지요! 검사 항목으로는 호흡운동, 태동, 태아 긴장력, 심박동 반응성, 양수량이 있습니다. 그렇다면 저 위에 있는 항목들을 뭘로 검사할까요? 눈으로? 손으로? x-ray? 정답은 초음파입니다 초음파를 통하여(심박동 제외) 30분간 관찰합니다 항목 2점 0점 태아 호흡운동 30분 관찰 중 30초 이상 지속호흡 1회 이상 30분 관찰 중 30초 미만 태동 30분 관찰 중 사지와..