기초의학
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아동간호 기관지천식(Bronchial Asthma) 케이스 스터디기초의학 2020. 1. 31. 22:17
NAME: 이OO BIRTH DATE: oooo/oo/oo AGE: 14세 SEX: Female 입원일: oooo/oo/oo 진단명: Bronchial asthma 입원경로: ■ 외래 □ 응급실 □ 기타 입원방법: ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는차 □ 안겨서 옴 입원 시 활력징후: BP 120/60mmHg P 72회/min R 18회/min T 36.8℃ 신장 159.6cm 체중 78.3kg 혈액형 B RH+ BMI 30.74(정상범위 16.25 – 23.31) 입원동기: 바다로 여행간 뒤 기침 및 미열 지속되며 chest pain 호소함. 개인병원 내원하여 진료 받아 r/o Asthma로 큰 병원 진료 권유받아 본원 검사 받기위해 adm. 주 증 상: coughing 발 병 일: oooo년 oo월 oo일 ..
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진단검사 파헤치기 크레아티닌 (Cr, Creatinine)기초의학 2020. 1. 11. 02:33
Creatinine, blood 혈중 크레아티닌 serum creatinine 이라고도 함 정상수치 노인: 근육량 감소는 수치감소를 초래함 (성인 기준 참조) 성인: 여성은 0.5~1.1mg/dl, 남성은 0.6~1.2mg/dl 사춘기: 0.1~0.5mg/dl 소아: 0.3~0.7mg/dl, 신생아: 0.3~1.2mg/dl 비정상 증가 요인: 신장기능에 영향을 미치는 질환 => 사구체신염, 신우신염, 급성세뇨관 괴사, 요도계 페쇄 신혈류 감소(쇼크, 탈수, 울혈성 심부전, 죽상경화증), 횡문근변성(rhabdomyolysis) 말단 비대증, 거인증 감소 요인: weakness, 근육량 감소 => 근이영양증, 중증근무력증(MG) 4mg/dl 이상일 경우 (신기능 손상) 크레아티닌 검사는 혈액 속의 크레아티닌..
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중환자간호 혈역동학 - 혈압이란 무엇인가기초의학 2018. 9. 23. 12:04
중환자간호 혈역동학 혈압이란 무엇인가? 누군가 당신에게 혈압이 높다고 얘기를 합니다. 나이가 어느정도 있으신분들께선 고혈압이란 얘기도 많이 들어보셨을겁니다. 나이가 어려도 막 운동을 하다가 혈압을 측정하다보면 혈압이 높게 나오는 경우가 있습니다. 그렇다면 혈압이란 도대체 뭘까요 우린 무엇을 혈압이라고 할까요 혈압 blood pressure)은 동맥벽에 부딪히는 혈액의 장력입니다. 혈압은 다음과 같은 식으로 산출합니다. 압력: 혈류 x 저항 혈류 혹은 저항이 강해지면 혈압은 올라가겠죠 혈관이 좁아지면 저항이 증가하고 압력이 상승합니다. 반대로 혈관이 확장되면 저항이 감소하고 압력이 떨어지죠 혈압 = 심박출량 x 전신혈관저항 이라고 볼 수 있습니다. 전신혈관저항은 말초혈관저항을 나타내며, 혈관 내 혈류에 대..
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중환자간호 혈역동학 - 순환계기초의학 2018. 9. 23. 11:49
중환자간호 혈역동학 1. 혈역동학 혈역동학을 구성하는 요소들은 혈압, 심박출량, 전신혈관성 저항, 중심정맥압, 그리고 좌심장압 및 우심장압 등이 있다. 2. 순환계 (1) 심장활동 심장의 기능은 혈액을 펌프하는 것 심장은 2개의 심방과 심실로 이루어져 있음 심방 atria 은 혈액을 받아들이는 저장고 심실 ventricle 은 펌프기능을 하는 곳 심방과 심실은 방실판막 atrioventricular valves; AV valves 으로 나누어져 있다. 우심방과 우심실은 삼천판막 좌심방과 좌심실은 승모판막으로 구분 폐동맥과 대동맥 판막은 반월판막으로 혈액을 심실에서 폐와 전신으로 보낸다. 전기전도체계는 전기적 자극을 심방에서 심실로 효율적으로 전달하는 특이한 조직으로 탈분극 depolarization 은 ..
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위장관 기능장애 아동의 간호 급성충수염기초의학 2017. 6. 9. 23:53
위장관 기능장애 아동의 간호에서 염증성 장애 아동의 간호에 대해 알아보겠습니다. 염증성 장애(진지한 궁서체) 급성충수염 병의 개요 -아동기 응급 복부수술을 요하는 가장 흔한 질환 -초기 증상: 오심, 우하복부(RUQ) 통증에 뒤이은 열과 구토를동반한 배꼽주위 통증 -통증호소 후 약 48시간 이내 충수천공 발생 -충수천공 합병증: 큰 농양, 봉와직염, 장피누공, 복막염과 부분적 장폐색 급성충수염 같은 경우 사실 그거 자체보단 합병증이 위험한 병이죠 특히 복막염! 그럼..급성충수염이 아동한테 왜걸리냐?(원인) -굳은 대변의 찌꺼기에 의한 충수 내강의 폐쇄 -바이러스성 가염 후에 흔히 발생하는 부종성 림프조직으로 인한 충수의 폐쇄 -기생충들: 요놈 들이 충수 내강을 막아서 생김 요런 돌덩이 같은 똥땜시 생길 ..
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진단검사 파헤치기 알칼리 인산효소(ALP, Alkaline Phosphatase)기초의학 2017. 5. 15. 22:55
진단검사 중에서 ALP는 ALT AST GOT도 아닌것이 이건 대체 뭔가 하고 머리속으로 생각해보면 언제나 그렇듯이 답이 안나옵니다 ^^:; 이번 포스팅에선 ALP에 대해서 알아보도록 합시다. ALP는 근골격계 질환에서도 많이 LAB하는 경우가 있습니다. 골종양이나 paget 질환 같은 경우가 대표적입니다. 또한 간질환이 있을 수 있죠. 정상수치 성인: 30~120U/L 또는 0.5~2.0Kat/L 노인: 성인보다 약간 높다 소아/청소년 2세 미만: 85~235U/L, 2~8세: 65~210U/L 9~15세: 60~300U/L 16~21세: 30~200U/L 비정상(임상적 의의) 증가요인 원발성 간경화증 간내 또는 간외 담도폐쇄 원발성 또는 전이성 간종양 정상임신(임신3기, 산후초기) 장허혈이나 경색 뼈..
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진단검사 파헤치기 혈액요소질소(BUN, blood urea nitrogen)기초의학 2017. 4. 6. 23:36
파헤치기..라고 하기까진 좀 과한 것 같고 이 검사명에 대해서 간단하게 알아보는 시간을 가지도록 하겠습니다. 좀 더 자세한 내용이나 검사의 유래 같은 경우는 진단검사학책을 참고해보시면 좋아요 (하지만 비전공자가 읽기엔 매우 불친절하고 지루한 책들입니다.) 정상 성인:10~20mg/dl 또는 3.6~7.1mmol/L노인:성인의 정상수치보다 약간 높을 수 있다.소아:5~18mg/dl유아:5~18mg/dl신생아:3~12mg/dl제대:21~40mg/dl 비정상 증가 요인 (1) 신전성 원인 저혈량증 쇼크 화상 탈수 울혈성 심부전 심근경색 위장관계 출혈 과도한 단백질 섭취 고영양 비위관 영양공급 과도한 단백 이화 기아 패혈증 (2) 신장성 원인 신질환(사구체신염, 신우신염, 급성 세뇨관 괴사) 신부전 신독성 약물..
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case study 진단검사 일반화학(혈청) serum기초의학 2017. 4. 4. 23:39
혈액에 이어 이번 포스팅은 혈청serum입니다. 검사명 검사 결과 높고 낮음(H/L) 참고 수치(정상 수치) 전해질 3종(Na, K, Cl) Na 142 (mEq/L) 136 ~ 146 K 4.0 (mEq/L) 3.5 ~ 5.1 Cl 110 (mEq/L) ▲ 101 ~ 109 AST/ALT ~ 35 AST (SGOT) 25 (U/L) ~ 35 ALT (SGPT) 19 (U/L) BUN/Creatinine BUN 9 (mg/dL) 8 ~ 20 Creatinine 0.64 (mg/dL) 0.5 ~ 0.9 CRP (정량) 0.4 (mg/dL) 0.0 ~ 0.5 - ADA 30.0 (U/L) ▲ 8.0 ~ 16 Cholesterol 124 (mg/dL) ~ 200 TG 79 (mg/dL) ~ 200 HDL ch..