정신간호중재 약물요법 - 항정신병 약물(Antipsychotics)

 

 

1. 항정신병 약물(antipsychotics)

 

 

정형 약물과 비정형 약물로 나뉘게 된다.

 

 

1) 정형적 항정신병 약물

 

chloropromazine, phenothiazine, fluphenazine, haloperidol.

 

: 이들은 dopamine 수용체의 하나인 D2 수용체를 차단하여 양성증상을 감소시킨다.

 

이러한 제제는 다른 도파민 경로를 '비선택적'으로 차단하여 추체외로계 증상 등 다양한 부작용을 야기한다.

 

 

 

2) 비정형 항정신병 약물

 

risperidone, clozapine, olanzapine, quetiapine

 

 

(1) 종류: 세로토닌-도파민 길항제, 선택적 D2 길항제, 도파민 부분 길항제

 

(2) 양성과 음성증상 모두에 효과적

 

(3) 지연성 운동장애(TD) 유발하지 않음

 

(4) 정형약물과는 다르게 '선택적 작용' -> 정형적 향정신병 약물에 비해 부작용이 적음

 

 

 

이러한 약물들의 적응증

 

(1) 정신병적 증상 : 양성증상, 음성증상

 

(2) 정신분열형 장애, 단기 정신병적 장애

 

(3) 정신병적 증상을 동반하는 우울, 불안, 정동장애

 

(4) 뚜렛 장애와 틱장애 등의 운동장애

 

(5) 치매환자의 행동장애 조절

 

(6) 무도병 등의 신경질환